هرکسی که قصد کاشت دندان با روش ایمپلنت را داشته باشد، قطعا میخواهد از مراحل ایمپلنت دندان اطلاع داشته باشد. کاشت ایمپلنت دندان مراحل مختلفی دارد از کشیدن دندان آسیب دیده تا قرار دادن تاج دندان. این روش به صورت مرحلهای انجام میشود و قبل از اینکه بتوانید به مرحله بعدی بروید، بدن شما یک دوره بهبودی را طی میکند. مراحل ایمپلنت دندان آسیاب، دندان نیش و دندان جلو شامل 3 گام اصلی کاشت ایمپلنت، بهبود و رشد استخوان، قرار دادن تاج و دندان مصنوعی است اما ممکن است بنا به شرایط بیمار در این بین مراحل اضافه تری نیز طی شود. اگر بیماران با مراحل ایمپلنت دندانی آشنا باشند، کمتر دچار تردید می شوند زیرا می دانند که ایمپلنت دندان چند مرحله دارد و در هر مرحله چه اتفاقاتی می افتد. در این مقاله از سایت کلینیک دندانپزشکی ایرانمهر میخواهیم مراحل ایمپلنت دندان را به طور کامل برای شما توصیف کنیم.
آنچه در این مقاله خواهید خواند:
مراحل قبل از ایمپلنت دندان
ایمپلنت دندان یک جراحی است و مانند هر عمل جراحی دیگری باید پیش از آن اقداماتی مانند مراجعه به متخصص ایمپلنت و انجام مشاوره، بررسی عکس های رادیوگرافی توسط دندانپزشک، کشیدن دندان و انجام جراحی پیوند استخوان (در صورت نیاز) از جمله مراحلی هستند که پیش از کاشت ایمپلنت دندان انجام می گیرند. در ادمه مهم ترین مراحل پیش از کاشت دندان با روش ایمپلنت را توضیح میدهیم.
- مشاوره اولیه: قبل از انجام هر کاری ابتدا باید با متخصص ایمپلنت مشاوره انجام دهید. متخصص ایمپلنت دندان که یک دندانپزشک عمومی است که در کاشت و ترمیم ایمپلنت آموزش ویژه دیده است، تعیین می کند که آیا شما کاندیدای واجد شرایط برایکاشت دندان هستید یا خیر.
- معاینه جامع: دندانپزشک دندان شما را به دقت معاینه کرده تا سابقه آن را بررسی کند. او همچنین از لثهها و دندانهای بیمار بهعلاوه ناحیهای که دندان از دست رفته در آن است، با اشعه ایکس عکس برداری میکند.
- سی تی اسکن از دهان: همچنین مواردی وجود دارد که در آن اسکن توموگرافی کامپیوتری (که به عنوان CAT یا سی تی اسکن نیز شناخته می شود) از دهان بیمار لازم است تا دندانپزشک به طور کاملا دقیق فرآیند کاشت دندان را انجام دهد. مثلا سی تی اسکن به متخصص ایمپلنت کمک میکند که مقدار استخوان فک که برای کاشت دندان نیاز است را تعیین کند. یا اینکه تشخیص دهد آیا بیمار به جراحی پیوند استخوان نیاز دارد یا خیر. اعصاب و سینوس ها: سی تی اسکن همچنین به مکان یابی ساختارهایی مانند سینوس ها و اعصاب کمک می کند که در حین انجام جراحی ایمپلنت باید از آنها اجتناب کرد. مطمئننا هیچ بیماری دلش نمیخواهد که دچار آسیب های عصبی شود یا سینوس های او آسیب ببیند. هرگز فراموش نکنید که قرار نیست با حل یک مشکل، یک مشکل دیگر اضافه شود.
مراحل ایمپلنت دندان
مهم ترین مرحله قبل از ایمپلنت دندان، بررسی وضعیت دندان ها، سلامت لثه ها و انسجام و استحکام استخوان های فک و آرواره است. مراحل ایمپلنت دندان کاملا مشابه نحوه انجام ایمپلنت دندان جلو و دندان نیش میباشد، در نتیجه مراحلی که در ادامه ذکر می شوند هم برای ایمپلنت دندان جلو و هم برای سایر دندان ها کاربرد دارد.
- اولین مرحله ایمپلنت دندان، کشیدن ریشه دندان باقی مانده توسط دندانپزشک است. این مرحله با بی حسی موضعی انجام شده و با روش آتروماتیک که متفاوت از روش های معمول است انجام می شود.
- پس از آن نیاز است که چند هفته از زمان کشیدن دندان بگذرد تا کاشت ایمپلنت انجام شود. دندانپزشک در این مرحله به بررسی وضعیت استخوان های فک بیمار می پردازد. برای انجام این کار از بررسی عکس های رادیوگرافی دندان و سی تی اسکن استفاده می کند.
- در صورت نیاز پیوند استخوان، مرحله بعدی انجام جراحی ایمپلنت دندان خواهد بود که باید انجام شود. در این مرحله بسته به وضعیت سلامت استخوان ها از پودر استخوان یا استخوان های سالم فرد بیمار برای پیوند زدن به استخوان فک او استفاده می شود. دوران نقاهت بعد از انجام پیوند استخوان نیز چیزی حدود 3 ماه زمان نیاز دارد.
- حال فک بیمار شرایط مناسبی برای کاشت ایمپلنت دارد. ایمپلنت با استفاده از جراحی در فک بیمار کاشته می شود. پس از طی دوران osseointegration که حدود 5 ماه زمان می برد، استخوان فک و ایمپلنت به یکدیگر جوش خورده و نوبت به نصب اباتمنت می رسد. در طول این دوران برای پر کردن فضای خالی و محافظت از ایمپلنت کاشته شده از healing cap استفاده می شود.
- در مرحله بعد اباتمنت به ایمپلنت وصل شده و از یک تاج مصنوعی موقت استفاده می شود. این تاج تا زمان بهبود کامل بافت نرم لثه در دهان باقی می ماند. این مدت زمان معمولاً چیزی حدود 1 تا 1.5 ماه است. پس از بهبود کامل از دندان ها قالب گیری می شود. ساخت روکش مصنوعی یا همان تاج ایمپلنت نیز چیزی حدود دو هفته زمان نیاز دارد. تاج دندان به وسیله چسب مخصوص یا به کمک پیچ به اباتمنت متصل می شود. سوراخ پیچ به کمک مواد همرنگ دندان پر می شود. پس از طی تمامی مراحل بالا، کاشت ایمپلنت دندان به پایان رسیده و قابل استفاده خواهد بود.
- پس از به اتمام رسیدن مراحل ایمپلنت دندان، ممکن است برخی از ناراحتی ها و مشکلاتی را که با کاشت دندان مرتبط است را تجربه کنید مانند تورم لثه و صورت، کبودی پوست و لثه، درد در محل ایمپلنت و خونریزی جزئی. در چنین شرایطی متخصص ایمپلنت شما ممکن است پس از آن داروهای ضد درد یا آنتی بیوتیک تجویز کند. اگر تورم یا ناراحتی دارید که در روزهای بعد از جراحی بدتر می شود، باید با جراح خود تماس بگیرید.
فیلم مراحل انجام ایمپلنت دندان
در ادامه فیلم ایمپلنت دندان (مراحل ایمپلنت دندان به ترتیب) را مشاهده خواهید کرد.
مراحل ایمپلنت دندان جلو
مراحل انجام ایمپلنت دندان جلویی تفاوت چندانی با مراحل کاشت دندان عادی ندارد. اگر قصد جایگزینی دندان های قدامی خود را با روش کاشت ایمپلنت دارید، باید مراحل زیر را در حین جراحی طی کنید: - برای اطمینان از استحکام استخوان فک جهت انجام ایمپلنت دندان جلو، ابتدا باید بیمار از دندان خود عکس سی تی اسکن یا عکس های رادیوگرافی پانوراما بگیرد و به دندانپزشک نشان دهد تا به صورت سه بعدی وضعیت دندان او بررسی شود.
- متخصص ایمپلنت دندانی، با استفاده از داده هایی که از آزمایشات و عکس های دندان بیمار به دست آورده درمورد روش انجام کاشت دندان، محل قرارگیری ایمپلنت، عمق و زاویه فیکسچر و … تصمیم میگیرد. این مرحله ایمپلنت دندان جلو معمولا به صورت کامپیوتری انجام شده و حتی میتوان نتیجه کار را نیز مشاهده کرد.
- در مرحله سوم نصب ایمپلنت دندان قدامی، اگر نیازی به عمل پیوند استخوان بود، باید کمی از استخوان قسمت دیگری از بدن برداشته شود و در فک جوش بخورد تا شرایط اولیه برای کاشت دندان مهیا شود.
- در این مرحله، ایمپلنت درون فک کاشته میشود. معمولا کاشت ایمپلنت دندان جلویی حدود یک ساعت یا حتی کمتر طول میکشد و میتواند به صورت فوری یا عادی انجام شود. از آنجایی که دندان جلو بیشتر از سایر دندان ها جلب توجه میکند، معمولا بیماران روش ایمپلنت فوری را برای جایگزینی دندان قدامی خود انتخاب میکنند.
- در آخرین مرحله ایمپلنت دندان جلو، تاج دندان روی فیکسچر که یکی از اجزای ایمپلنت دندان است، قرار داده می شود. تاج دندان میتواند با روش بریج (پل) یا پروتز مصنوعی نصب شود. هدف از انجام این کار، حفظ زیبایی دهان است و بیمار نمیتواند این دندان را گاز بگیرد. تا زمانی که ایمپلنت به طور کامل با استخوان فک جوش خورد و بهبودی حاصل شد، تاج دندان دائمی روی ایمپلنت قرار میگیرد.
مراحل ایمپلنت دندان آسیاب
- برای انجام ایمپلنت دندان آسیاب بهتر است قبل از هر چیز ریشه دندان با کمترین آسیب به استخوان فک از لثه خارج شود. بدین منظور دندانپزشک از روش آتروماتیک استفاده می کند. در این روش از دستگاه پیزو سرجری برای خارج کردن ریشه باقی مانده استفاده می شود.
حال در صورت نیاز پیوند استخوان انجام می شود. - عمل پیوند استخوان معمولاً با استفاده از پودر استخوان آلوگرافت انجام می شود. این پودر در نقطه ای که استخوان تحلیل رفته است ریخته شده و روی آن غشایی از جنس کلاژن گذاشته می شود.
- برای کاشت ایمپلنت دندان، لثه به طور کامل باز می شود تا استخوان فک کاملا نمایان شود. حال با روش drilling حفره مورد نیاز ایجاد می شود.
- سپس پیچ ایمپلنت داخل حفره جایگذاری شده و روی آن درپوش cover screw قرار داده می شود. برای پوشاندن فضا از healing abutment استفاده می شود. پس از گذشت چند ماه محل مورد نظر به وسیله لیزر یا پانچ باز شده و اباتمنت جایگزین درپوش می شود.
- سپس در آخرین مرحله ایمپلنت دندان، مرحله قالب گیری انجام شده و پس از دو هفته روکش دائم آماده نصب می شود.
مراحل ایمپلنت فک پایین
مراحل کاشت دندان فک پایین، مشابه ایمپلنت دندان های فک بالا میباشد اما به دلیل حساسیت هایی که در این جراحی وجود دارد، باید انجام این روش را به یک متخصص حرفه ای ایمپلنت بسپارید. اگر ایمپلنت فک پایین به درستی انجام نشود، احتمال بروز مشکلاتی از قبیل لق شدن و عفونت ایمپلنت بالاتر میرود. مراحل ایمپلنت فک پایین به صورت گام به گام عبارتند از: - کشیدن دندان: اگر دندانی از قبل در فک باقی مانده است، باید ابتدا این دندان به طور کامل کشیده شود. کشیدن دندان در فک پایین که نیاز به ایمپلنت دارد، مانند سایر دندان ها نیست زیرا اگر به استخوان اطراف آن آسیب وارد شود، ممکن است با عوارضی از قبیل لق شدن و عفونت ایمپلنت مواجه شوید. اینجاست که اهمیت یک متخصص ایمپلنت دندان ماهر با یک دندانپزشک معمولی مشخص می شود. یک جراح متخصص باید بتواند دندان را طوری بکشد که به استخوان فک هیچ صدمه ای نرسد.
- پیوند استخوان: درصورتی که لثه های بیمار از استحکام کافی برخوردار نباشد، باید ابتدا عمل پیوند استخوان انجام شود. همان طور که در بخش های قبل اشاره کردیم، در عکس های OPG، سی تی اسکن و بررسی هایی که دندانپزشک انجام میدهد، مشخص میشود که آیا بیمار به عمل پیوند استخوان نیاز دارد یا نه.
- قرار دادن ایمپلنت در فک: بعد از اینکه دندان پزشک، مکان قرار دادن ایمپلنت را آماده کرد، این پایه را با روش دستی یا با موتورهای جراحی داخل فک پایین قرار داد. یکی از تفاوت های روش ایمپلنت دندان های فک پایین، این است که باید تمام فیکسچر در داخل استخوان فرو رود.
- نصب روکش: قالب گیری ایمپلنت انجام شده و سپس روکش تیتانیومی یا زیرکونیا روی اباتمنت متصل می شود.
همان طور که میبینید کاشت ایمپلنت برای دندانهای فک پایین به مهارت بالایی نیاز دارد. دندانپزشکان کلینیک ایرانمهر دانش و سابقه لازم برای کاشت دندان های فک پایین با روش ایمپلنت را دارند. برای گرفتن نوبت آنلاین به این لینک مراجعه کرده و یا با شماره 44451339-021 تماس بگیرید. مراحل ایمپلنت فوری
ایمپلنت دندان به صورت فوری تنها در یک جلسه انجام می شود. در این روش ریشه دندان در یک جلسه کشیده شده و در همان جلسه کاشت ایمپلنت به صورت همزمان انجام می شود. ایمپلنت یک روزه معمولاً برای کاشت دندان های جلو و تنها در صورتی که استخوان فک از سلامت کامل برخوردار باشد استفاده می شود.
در جلسه بعدی یک روکش موقت روی ایمپلنت نصب شده و پس از تکمیل فرآیند جوش خوردن ایمپلنت به استخوان فک، با یک روکش دائمی جایگزین خواهد شد. تمامی مراحل کاشت ایمپلنت فوری درست شبیه به ایمپلنت معمولی است. با این تفاوت که کلیه مراحل حداکثر در دو جلسه انجام می شود.
مراحل ایمپلنت دندان چقدر طول میکشد؟
ایمپلنت دندانی چقدر طول میکشد؟ این یکی از سوالات رایجی است که متخصصان کلینیک ایرانمهر همه روزه با آن رو به رو می شوند. ایمپلنت دندان یک متد زمانبر بوده و روند بهبودی آن ممکن است حتی تا 1 سال نیز طول بکشد. به طور خلاصه می توان گفت مراحل اجرای ایمپلنت دندان شامل موارد زیر بوده و مدت زمان مشخصی برای هر یک از آن ها نیاز است.
- مرحله اول مراجعه به دندانپزشک متخصص ایمپلنت و انجام مشاوره است که طی آن تمامی عکس های رادیوگرافی بیمار با دقت توسط پزشک بررسی شده و بهترین روش برای درمان او انتخاب می شود.
- مرحله دوم صرف کشیدن دندان و انجام جراحی پیوند استخوان (در صورت نیاز) می شود. در صورت انجام پیوند استخوان مدت زمانی بین 4 تا 12 ماه برای بهبود کامل نیاز است.
- مرحله سوم کاشت ایمپلنت در استخوان فک است. این جراحی حدود 2 ساعت زمان لازم داشته و بهبودی آن حدود 5 تا 7 ماه زمان می برد.
- مرحله چهارم صرف قرار دادن healing cap می شود. مدت زمان باقی ماندن آن روی لثه حدود 2 هفته است.
- در این مرحله نوبت به قرار دادن اباتمنت روی پایه ایمپلنت می رسد. در این مرحله از یک تاج موقت به مدت 4 الی 6 هفته استفاده می شود تا بافت نرم به طور کامل بهبود یافته و فک آماده قالب گیری شود.مرحله ششم مرحله ساخت و نصب روکش دائمی است که ساخت آن حدود دو هفته زمان نیاز دارد.
مراحل قالب گیری ایمپلنت دندان
قالب گیری یکی از مراحل مهم ایمپلنت دندان است که اگر به درستی انجام نشود، نتیجه دلخواه خود را نخواهید گرفت. در این مرحله زمانی که دندانپزشک از ایمپلنت قالب بگیرد، باید این قالب به صورت کاملا درست به لابراتوار منتقل شوند تا پروتز و روکش مخصوص بیمار ساخته شود. بعد از انتخاب روش قالب گیری ایمپلنت، باید مواد قالب گیری و تجهیزات دیگر مانند پیچ گوشتی، کلاهک های پایه و … انتخاب شوند. 2 روش کلی برای قالب گیری ایمپلنت دندان وجود دارد؛ تری باز و تری بسته که در ادامه به توضیح هر یک می پردازیم. یکی از وجوه تمایز میان این دو روش مدت زمان قالب گیری ایمپلنت دندان است که معمولا در روش تری بسته این مدت زمان لازم برای قالب گیری بیشتر است. قالب گیری با روش تری باز (OPEN Trey)
روش تری باز که به روش قالب گیری مستقیم نیز مشهور است، با بالاترین درصد موفقیت همراه است، زیرا تمامی اقدامات به صورت کاملا صحیح و اصولی انجام میگیرد. مراحل قالب گیری ایمپلنت به روش تری باز عبارتند از: - خارج کردن هیلینگ اباتمنت: تقریبا 10 روز پس از بهبود بافت اطراف ایمپلنت، پیچ هیلینگ اباتمنت باید توسط یک پیچ گوشتی مخصوص و با چرخ به صورت پاد ساعت گرد باز و سپس خارج شود.
- انتقال فیکسچر: در مرحله دوم قالب گیری ایمپلنت، باید فیکسچر انتقال داده شود و برای این جهت یک کوپینگ متناسب با ایمپلنت دندان را به کار می برد. فیکسچری که در روش تری باز مورد استفاده قرار میگیرد، معمولا مدل مانت است زیرا با چرخش ساعت گرد آن میتوان پیچ داخلی را محکم کرد.
- برای عبور فیکسچر مانت باید، متخصص ایمپلنت، یک قالب سفارشی یا یک تری پلاستیک آماده را روی قسمتی که ایمپلنت بر روی آن قرار میگیرد، ایجاد میکند.
- قرار دادن مواد قالب گیری: در این مرحله از قالب گیری ایمپلنت دندان، دندانپزشک مواد قالب گیری را به داخل قالب و اطراف فیکسچر از طریق یک سرنگ تزریق میکند. با اضافه کردن مواد قالب گیری شده، ایمپلنت محکم در جای خود قرار میگیرد.سپس دندانپزشک مواد اضافی را از روی اباتمنت پاک میکند.
- در مرحله بعدی متخصص، پیچ فیکسچر مانت را باز کرده و آن را از ایمپلنت جدا میکند. ممکن است احساس کنید، که فیکسچر تکان بخورد، اما نگران نباشید، زیرا با برداشتن تری قالب گیری، مانت سر جای خود محکم باقی مانده است.
- حالا نوبت به کپی سازی ایمپلنت، اباتمنت و اتچمنت میرسد. این مرحله برای قالبگیری پروتزهای متحرک نیز استفاده می شود. در این مرحله از روی این قالب ها گچ کاری انجام می گیرد و اباتمنت مناسب انتخاب می گردد.
شاید این سوال این پیش آید که قالب گیری دندان چقدر طول میکشد؟ قالب گیری دندان برای ساخت روکش معمولا طی یا نهایت دو جلسه قابل انجام خواهد بود. مرحله بعد از قالبگیری ایمپلنت دندان، ارسال قالب های گرفته شده به لابراتور های مخصوص برای ساخت روکش هاست که بعد از گذشت چند روز قالب ها آماده و برای نصب بر روی پایه های ایمپلنت به دندانپزشکی ارسال می شود. توصیه های پزشکی برای بعد از مراحل کاشت ایمپلنت دندان
بعد از طی شدن مراحل ایمپلنت دندان، ممکن است کمی کسالت و درد داشته باشید که با مصرف مسکن و قرص آرامبخش این درد و ناراحتی کاملا قابل کنترل میباشد. نگهداری و مراقبت های ایمپلنت دندان مهمترین موضوع در موفقیت آن است. مسواک زدن دو تا سه بار در روز، استفاده از دهان شویه فاقد الکل، کشیدن نخ دندان، خودداری از خوردن غذاهای بسیار سفت و مراجعه دوره ای به دندانپزشک هر 6 ماه یکبار از جمله مواردی است که بعد از کاشت ایمپلنت باید به آن ها عمل شود. در صورت مشاهده هرگونه التهاب، خونریزی، درد غیر معمول، عفونت و غیره باید به سرعت به دندانپزشک خود مراجعه کنید.
سوالات متداول مراحل ایمپلنت دندان
چه مدت بعد از کشیدن دندان می توان ایمپلنت انجام داد؟
در صورت سلامت کامل لثه و استخوان فک بلافاصله بعد از کشیدن دندان یا بعد از گذشت 20 روز می توان کار کاشت را آغاز کرد، اما در صورت وجود عفونت باید تا بهبودی کامل صبر کرد.
آیا از ایمپلنت دندان برای کل فک نیز می توان استفاده کرد؟
بله، از این روش برای جایگزین کردن یک یا چند دندان مجاور یا کل دندان های یک فک می توان استفاده کرد.
ایمپلنت دندان برای چه کسانی انجام نمی شود؟
در صورت ابتلا به بیماری دیابت کنترل نشده، سرطان خون، بیماری های لثه، اعتیاد به مصرف الکل و دخانیات این کار انجام نمی شود.
چرا یک دوره انتظار 3-6 ماهه برای ساخت ایمپلنت وجود دارد؟
ایمپلنت دندانی توسط فرآیندی به نام osseointegration به استخوان متصل میشود. مدت زمان این دوره انتظار با کیفیت استخوان موجود در محل کاشت ایمپلنت متفاوت است.
اگر استخوان کافی نداشته باشم چه اتفاقی می افتد؟
کلید موفقیت جراحی ایمپلنت کیفیت و کمیت استخوان است و گاهی اوقات مجبوریم جایگزینی برای کمبود استخوان ارائه کنیم و این جایگزینی معمولاً به شکل یک افزایش تراکم استخوان در اطراف گردن ایمپلنت است.
جمع بندی
ایمپلنت دندان نیز مانند سایر روش های کاشت دندان، مراحلی دارد که در این مقاله به طور کامل به آنها اشاره شد. مراحل ایمپلنت دندان جلو شباهت بسیار زیادی به ایمپلنت دندان معمولی دارد اما مراحل نصب ایمپلنت فوری کمی متفاوت است زیرا کاربرد آن متفاوت است. اگر هرکدام از مراحل جراحی ایمپلنت دندان به درستی انجام نشود، نتیجه قابل قبولی دریافت نخواهید کرد و فقط پول خود را هدر داده اید، بنابراین انتخاب یک کلینیک دندانپزشکی معتبر اهمیت بسیار زیادی دارد. اگر به دنبال دندانپزشک متخصص ایمپلنت دندان هستید، کلینیک دندانپزشکی ایرانمهر یکی از بهترین انتخاب های روی میز است.
مقالات پیشنهادی
عوارض ایمپلنت دندان
کاشت دندان بدون ایمپلنت